Thuốc chống tiểu cầu vs thuốc chống đông máu

Sự đông máu là một quá trình cực kỳ phức tạp liên quan đến tiểu cầu, các yếu tố đông máu và các tế bào nội mô lót trong các mạch máu. Đó là một cơ chế bảo vệ quan trọng giúp hạn chế mất máu sau chấn thương. Đây cũng là một bước quan trọng trong việc chữa lành vết thương vì khung sợi hình thành trong quá trình đông máu đóng vai trò là nền tảng để nhân lên các tế bào di chuyển. Tổn thương mạch máu đưa các tế bào máu và ma trận ngoại bào phản ứng cao tiếp xúc. Các tế bào máu bám vào các vị trí liên kết trong vật liệu ngoại bào. Kích hoạt và kết tập tiểu cầu là kết quả ngay lập tức của sự ràng buộc này. Các chất trung gian gây viêm được tiết ra bởi các tiểu cầu bị tổn thương và các tế bào nội mô kích hoạt các tế bào máu để tạo ra các hóa chất mạnh khác nhau. Nhiều tiểu cầu kích hoạt do các hóa chất này và một hình thức cắm tiểu cầu trên khoảng trống trong nội mạc. Số lượng và chức năng của tiểu cầu tương quan trực tiếp đến sự thành công của quá trình. Giảm tiểu cầu có nghĩa là số lượng tiểu cầu thấp, và giảm tiểu cầu có nghĩa là chức năng tiểu cầu kém. Thời gian chảy máu là xét nghiệm đánh giá tính toàn vẹn của sự hình thành tiểu cầu. Con đường bên trong và con đường bên ngoài là hai con đường dọc theo đó quá trình đông máu diễn ra từ đây.

Gan tạo ra các yếu tố đông máu. Bệnh gan và bất thường di truyền dẫn đến sản xuất kém các yếu tố đông máu khác nhau. Hemophilia là một tình huống như vậy. Con đường bên ngoài, còn được gọi là con đường yếu tố mô liên quan đến các yếu tố VII và X trong khi con đường nội tại liên quan đến các yếu tố XII, XI, IX, VIII và X. Cả hai con đường bên ngoài và bên trong đều dẫn đến con đường chung bắt đầu bằng việc kích hoạt yếu tố X. Cấu trúc lưới Fibrin là kết quả của con đường chung và cung cấp nền tảng đã nói ở trên cho các quá trình di động khác.

Thuốc chống tiểu cầu

Thuốc chống tiểu cầu là thuốc can thiệp vào sự hình thành tiểu cầu. Về bản chất, các loại thuốc này can thiệp vào kích hoạt và kết tập tiểu cầu. Những loại thuốc này có thể được sử dụng như điều trị dự phòng hình thành cục máu đông, để điều trị các sự kiện huyết khối cấp tính và như thuốc chống viêm. Thuốc ức chế Cyclooxygenase, thuốc ức chế thụ thể ADP, thuốc ức chế phosphodiesterase, thuốc ức chế glycoprotein IIB / IIA, thuốc ức chế thromboxane và thuốc ức chế tái hấp thu adenosine là một vài nhóm thuốc được biết đến. Xuất huyết tiêu hóa là tác dụng phụ phổ biến nhất của các loại thuốc này.

Thuốc chống đông máu

Thuốc chống đông máu là thuốc can thiệp vào dòng đông máu. Heparin và warfarin là hai loại thuốc chống đông máu nổi tiếng nhất. Những loại thuốc này có thể được sử dụng như điều trị dự phòng để ngăn ngừa huyết khối tĩnh mạch sâu, tắc mạch và cũng để điều trị huyết khối tắc mạch, nhồi máu cơ tim và các bệnh mạch máu ngoại biên. Những loại thuốc này hoạt động bằng cách ức chế các yếu tố đông máu phụ thuộc vitamin K và bằng cách kích hoạt chống thrombin III. Heparin không có sẵn dưới dạng viên trong khi warfarin. Heparin và warfarin nên được bắt đầu cùng nhau vì warfarin làm tăng khả năng đông máu trong khoảng ba ngày và heparin cung cấp sự bảo vệ cần thiết chống lại các sự kiện huyết khối. Warfarin làm tăng INR và do đó, INR được sử dụng như một phương pháp để theo dõi điều trị. Sau khi rung tâm nhĩ nên giữ khoảng từ 2,5 đến 3,5. Do đó, theo dõi thường xuyên là điều cần thiết.

Thuốc chống tiểu cầu vs thuốc chống đông máu

• Thuốc chống tiểu cầu ngăn chặn sự hình thành tiểu cầu trong khi thuốc chống đông máu can thiệp vào con đường bên ngoài và bên trong.

• Chống tiểu cầu thường có thể gây chảy máu đường tiêu hóa do tăng tiết axit trong khi thuốc chống đông máu có thể gây chảy máu do giảm tiểu cầu.

• Có thể dùng thuốc kháng tiểu cầu khi đang mang thai trong khi không nên dùng warfarin.